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L'endométriose
Qu’est-ce que l’endométriose ?
L’endométriose est une maladie gynécologique chronique qui touche une femme sur dix ou une personne menstruée sur dix. Elle se caractérise par la présence anormale de tissu semblable à la muqueuse utérine en dehors de l’utérus, provoquant des douleurs et, dans certains cas, des troubles de la fertilité.
Ce tissu réagit aux variations hormonales du cycle menstruel, entraînant des inflammations, des adhérences et des lésions sur divers organes comme les ovaires, les trompes, l’intestin ou encore la vessie.
Qu’est-ce que l’adénomyose
L’adénomyose est une affection gynécologique où du tissu endométrial se développe à l’intérieur du muscle utérin (myomètre), ce qui la différencie de l’endométriose, qui se propage hors de l’utérus. Longtemps méconnue, elle toucherait 20 à 30 % des personnes menstruées et est souvent associée à des douleurs pelviennes, des saignements anormaux et parfois à l’infertilité.
Grâce aux progrès de l’imagerie médicale (échographie endovaginale, IRM), le diagnostic est aujourd’hui plus accessible sans nécessiter de chirurgie. L’adénomyose coexiste fréquemment avec d’autres pathologies comme l’endométriose ou les fibromes utérins, et sa physiopathologie reste encore mal comprise.
Qu’est-ce que l’endométriose – Endofrance
Quels sont les symptômes de l’endométriose ?
Les symptômes varient d’une personne à l’autre et peuvent être très invalidants :
- Douleurs pelviennes chroniques
- Règles douloureuses et abondantes
- Douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie)
- Troubles digestifs (ballonnements, constipation, diarrhée, douleurs à la défécation)
- Troubles urinaires (douleurs, infections fréquentes, besoin urgent d’uriner)
- Fatigue chronique
- Infertilité dans certains cas
L’intensité des douleurs n’est pas toujours corrélée à la gravité des lésions. Certaines formes sont asymptomatiques, ce qui complique le diagnostic.
Les principaux symptômes de l’endométriose – Endofrance
Pourquoi l’endométriose est-elle souvent diagnostiquée tardivement ?
Le diagnostic de l’endométriose prend en moyenne sept ans, car ses symptômes sont souvent banalisés. Pourtant, une prise en charge précoce peut améliorer la qualité de vie des patientes.
Les examens les plus courants pour poser un diagnostic sont :
- L’échographie pelvienne (examen de première intention recommandé par la Haute Autorité de Santé)
- L’IRM pelvienne (pour détecter les lésions profondes et les kystes)
Un outil d’auto-évaluation permet d’évaluer la probabilité de souffrir d’endométriose : ShinyDEVA
Quels sont les facteurs de risque de l’endométriose ?
Bien que les causes exactes restent inconnues, plusieurs facteurs de risque sont étudiés :
- Facteurs génétiques : antécédents familiaux d’endométriose
- Facteurs environnementaux : exposition aux perturbateurs endocriniens (pesticides, phtalates, bisphénol A…)
- Facteurs hormonaux : premières règles précoces, cycles courts ou abondants
Que faire si vous pensez souffrir d’endométriose ?
- Consultez votre médecin généraliste, gynécologue ou sage-femme
- Informez-vous grâce aux ressources ci-dessous