Dépistage des cancers
Dépister permet de diagnostiquer tôt certains cancers, avant l’apparition de symptômes, et de pouvoir mieux les soigner, mais aussi de limiter les séquelles liées aux traitements utilisés. Dans certains cas, le dépistage peut même permettre d’éviter l’apparition d’un cancer, grâce au repérage et au traitement d’une anomalie qui aurait pu évoluer vers un cancer.
Centre Régional de Coordinnation des Dépistages des Cancers de la Région Grand-Est
CRCDC Grand Est
16 rue Graham Bell
57070 METZ
03 87 76 08 18
http://www.depistagecancer-ge.fr
Section « Professionnels de santé du site du CRCDC » : Depistagecancer-ge.fr
Secrétariat : 03 87 39 39 40
EVOLUTION DES TAUX DE DÉPISTAGES DES CANCERS EN MOSELLE
Source CPAM Moselle
Ligue Nationale Contre le Cancer
Ligue contre le cancer est une association reposant sur la générosité du public et sur l’engagement de ses bénévoles et salariés.
La ligue contre le cancer c’est:
- 1er financeur non-gouvernemental de la recherche en cacérologie
- Informer, sensibiliser, prévenir pour lutter contre le cancer
- Améliorer la qualité de vie des personnes malades et de leurs proches
- Changer les mentalités face au cancer
CANCER COLORECTAL
Le cancer colorectal est un véritable enjeu de Santé Publique. Ce cancer peut être évité lorsqu’on se fait dépister régulièrement. En effet, détecté tôt, un cancer colorectal se guérit dans 9 cas sur 10.
Il est le troisième cancer en termes d’incidence, et le deuxième cancer en terme de mortalité hommes et femmes confondus.
Les chiffres en France (source INCa) :
- 43 300 nouveaux cas en 2018
- 17 100 décès par an
LE DEPISTAGE ORGANISE DU CANCER COLORECTAL EN MOSELLE
Le taux de participation au dépistage durant la période 2020-2021 était de 37,5% de participation. Ce taux reste malheureusement faible par rapport à la recommandation européenne de 50% à atteindre pour réduire de 20% la mortalité par cancer colorectal.
Les niveaux de risques
Le dépistage organisé du cancer colorectal concerne les personnes dites « à risques moyens », à savoir les personnes âgées de 50 à 74 ans sans antécédents personnels et/ou familial ni symptômes particuliers.
Le rôle du médecin est alors d’orienter le patient soit vers le test soit vers d’autres prises en charges adaptées à son niveau de risque.
Les étapes clés du dépistage
Le dépsitage organisé en pratique
Dans le cadre du programme organisé par le CRCDC, le dépistage du cancer colorectal consiste en la réalisation à domicile d’un test immunologique de recherche de sang dans les selles tous les deux ans.
Afin d’accroître le taux de participation et lever le frein financier, le test et son analyse sont pris en charge à 100%, sans avance de frais.
La consultation est remboursée selon les modalités habituelles.
CANCER DU COL DE L’UTERUS
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Le cancer du col de l’utérus est un cancer évitable, responsable de 3 000 nouveaux cas et 1 000 décès par an. La prévention du cancer du col de l’utérus est une priorité de santé publique.
Le nouveau cahier des charges du Dépistage Organisé du Cancer du Col de l’Utérus (DOCCU) est paru au Journal Officiel le 15 août 2020.
Dorénavant, au titre du DOCCU, les femmes concernées du département de la Moselle peuvent bénéficier de la prise en charge à 100% de leurs tests, sans avance des frais, dans le cadre des nouvelles recommandations de dépistage de la HAS de 2019.
Pour que la prise en charge à 100 % des actes d’analyses soit effective, les prescripteurs et/ou préleveurs colleront sur la demande d’examen qu’ils adressent au médecin cytho-pathologiste ou au biologiste l’étiquette présente sur l’invitation de leur patiente, en précisant la nature du test demandé en fonction des recommandations HAS. Les préleveurs pourront inclure des patientes non invitées qui n’ont pas été dépistées dans l’intervalle recommandé. Dans ce cas, ils indiqueront « DO » sur la demande d’examen et contacteront le site du CRCDC Moselle qui éditera et enverra une invitation manuelle au correspondant cyto-pathologiste ou biologiste.
Le CRCDC Grand Est a commencé en Moselle à envoyer des invitations à se faire dépister aux femmes concernées.
Évaluation de la recherche des papillomavirus humains (HPV) en dépistage primaire des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l’utérus et de la place du double immuno-marquage p16/Ki67
Arrêté du 30 juillet relatif à l’organisation du dépistage organisé du cancer du col de l’utérus
Conduite à tenir devant une femme ayant une cytologie cervico-utérine anormale
RAPPEL DES RECOMMANDATIONS HAS 2019
ENTRE 25 ET 30 ANS
Un examen cytologique tous les 3 ans, après deux premiers examens normaux réalisés à un an d’intervalle, et des tests de triage réflexes si la cytologie est positive.
ENTRE 30 ET 65 ANS
Le test HPV-HR (Haut Risque) en dépistage primaire tous les 5 ans et une cytologie de triage réflexe si le test HPV-HR est positif. Chez les femmes de plus de 30 ans, le test HPV sera réalisé 3 ans après le dernier examen cytologique normal.
Le cahier des charges précise que les tests de dépistage du cancer du col de l’utérus s’effectuent sur un prélèvement cervico-utérin réalisé par un médecin ou une sage-femme. Lorsqu’un examen de triage est effectué en réflexe, sur le même prélèvement, après test positif, son résultat doit figurer sur le même compte rendu.
Le dépistage primaire par test HPV-HR était attendu de tous. Il est plus sensible et permettra de mieux détecter les adénocarcinomes. De plus, les contrôles pourront être davantage espacés. Néanmoins, pour les professionnels de santé et les patientes, il s’agit d’un changement notable et le CRCDC se tient à leur disposition pour les accompagner dans ces nouveaux protocoles.
CANCER DU SEIN
Le dépistage du cancer du sein permet la détection médicale anticipée des lésions précancéreuses ou cancéreuses au stade le plus précoce possible et avant l’arrivée des premiers symptômes. Ce diagnostic anticipé évitera un traitement lourd et permettra une guérison plus certaine et plus rapide.
Un cancer du sein peut rester longtemps sans symptômes. Il faut en moyenne une dizaine d’années entre l’apparition des premières cellules cancéreuses et la formation en une tumeur du sein palpable. Seule la radiographie des seins permet de déceler un cancer à un stade précoce.
LA MAMMOGRAPHIE
Le dépistage du cancer du sein par mammographie est considéré à ce jour comme le seul moyen efficace de réduire le nombre de décès dus au cancer du sein.
Il s’agit d’une radiographie des seins qui permet de visualiser par transparence le tissu mammaire et de déceler ainsi des lésions qui signent la constitution du cancer longtemps avant l’apparition des signes de la maladie, donc avant que la tumeur ne soit palpable.
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